“十五五”经营概要建议，鼓吹儿童近视、超重臃肿和独处症等早筛查早打扰。
儿童是故国的改日、民族的但愿。看管儿童健康，让孩子们领有亮堂双眸、健康体魄，在阳光下粗糙成长，需要家长走出领路误区，科学养育。针对儿童臃肿高发，近视呈现高发、低龄、高度化趋势等问题，“六一”海外儿童节到来之际，本版为您和孩子准备了这份健康指南。
——编 者
不妥“小胖墩”，记着这份健康指南
本报记者 沈靖然
“近几年，因臃肿来就诊的儿童数目彰着增加。许多家长对儿童臃肿的领路存在误区，导致未能实时打扰。”重庆医科大学附庸儿童病院内分泌科副主任朱高慧先容。
怎么正确判断孩子胖瘦？
许多家长俗例用大东说念主的目光或主不雅感受去臆测孩子的胖瘦，这频频是不准确的。朱高慧指出，判断儿童臃肿需要依靠躯壳质料指数（BMI），但由于儿童处于滋长发育期，不成径直套用成东说念主的臃肿圭臬。
“性别不雷同、年事不雷同，圭臬也就不雷同。”朱高慧说，我国粹龄儿童及青少年的超重与臃肿筛查圭臬依性别与年事进行了淡雅别离，举座界值随年事增长呈现彰着的递加趋势。举例，6岁时男、女孩的超重界值分别为16.4和16.2，臃肿界值分别为17.7和17.5；到18岁时，超重界值均增长至24.0，臃肿界值均增长至28.0。家长可以凭证孩子的年事和性别进行科学评估。朱高慧先容，超重和臃肿在调治方式上不作念区分，可是具体措施的强度有一定的区别。
儿童臃肿，问题出在何处？
儿童臃肿的主要原因是什么？朱高慧先容，临床中绝大部分儿童臃肿的病因王人可以归结为“吃多了、动少了”。不外，也存在一些较为极端的病例。要是有些儿童发病尽头早、相等臃肿，则需要探讨基因问题。其中最常见的是“小胖威利抽象征”，即普拉德—威利抽象征，这种基因问题导致的疾病会让患者产生莫得吃饱的嗅觉，不断地念念要吃东西，平淡很难禁止。
此外，千万不要以为臃肿仅仅影响外不雅，它对儿童身心健康的危害是全办法的，且在儿童阶段就会裸露。女孩体重过大会导致发育提前，可能出现性早熟，影响卵巢健康和月事周期；男孩体重过大会导致发育技能推迟，甚而导致生殖器官发育不完全。同期，许多小孩过胖还会导致骨龄提前，影响身高。此外，臃肿还可能导致形状问题。
怎么帮孩子科学减重？
“儿童处于长躯壳的要害技能，全王人不成单纯靠饿来减肥，必须保证成长发育和平时生存学习所需的能量。”朱高慧教导，打扰儿童臃肿的蹙迫原则是平衡“长躯壳”与“禁止体重”，最有用的办法是调动生存方式。建立相宜儿童减重的生存方式要注目以下几点：
科学禁止总热量。医师会凭证孩子的年事段、身高和体重，精确计较出逐日可以摄入的热量。在日常饮食中，要重心减少肉类和高热量食品的摄入，确保膳食平衡。
通顺约略有用挥霍能量，但切忌盲目追求通顺强度。臃肿儿童初期尽量不要加强险峻肢的负荷，幸免在初期进行跳绳等对要害冲击较大的通顺。建议先从每次20分钟的低强度通顺启动顺应，冉冉加时加量，跑步、动感单车、拍浮等王人是可以的接收。
熬夜和寝息不及天然不会径直导致臃肿，但会影响东说念主体代谢功能，进而盘曲激励和加剧臃肿。因此，打扰臃肿必须保证富余寝息，不成熬夜。
在匡助孩子不妥“小胖墩”的过程中，家长演出着最要害的扮装。朱高慧提醒，家长在日常生存中要重心幸免以下4个常见误区：
一是偏信“长胖互异力强，长大天然瘦”。许多家长存有这种罪恶不雅点。事实上，儿童臃肿不仅不会增强互异力，反而会激励上述诸多发育和代谢问题，必须正确意志、积极打扰。
二是以为可以靠药物或手术。现在我国莫得批准任何药物用于儿童减肥，临床上仅有部分中药汤剂可用于援手“责问食欲”。同期，不建议在芳华期前通过减重手术进行调治，只好达到重度臃肿且伴有并发症的儿童，医师才会探讨评估后进行手术。
三是重“调治”轻“注意”。许多家长在孩子如故过度臃肿时才启动浮躁。其实，家长最主要的职责应该放在平时的注意上，从日常的平衡饮食和健康作息抓起。
四是任由体重失控而终止就医。住持长发现通过日常饮食和通顺难以禁止住孩子超重、臃肿的趋势时，切忌拖延。一定要实时带孩子到正规病院进行全面的专科评估，幸免给孩子形成不可逆的躯壳毁伤。
不作念“小眼镜”，收好这份防控攻略
本报记者 姜泓冰
“学生近视陆续呈现高发、低龄、高度化趋势，影响青少年的身心健康。”上海市眼病防治中心视光中心主任朱剑锋先容，在上海，6岁儿童近视率从2018年的8.5%升至2024年的14.3%；高中生近视率约85%，其中600度及以上高度近视东说念主群占比超20%。
国度疾控局监测数据娇傲，2022年宇宙儿童青少年总体近视率为51.9%，举座近视水平虽小幅回落，但仍处于高位。
儿童近视，怎么科学注意？
“近视由遗传、环境共同作用激励，免费观看已满18岁的电视剧动漫版后天环境要素占主导地位。这是咱们多年临床商榷得出的论断。”朱剑锋先容，遗传仅决定眼球先天易感特点，不会径直形成近视，要是父母均为300度以内轻度近视，遗传影响更轻飘。环境才是近视发生、度数加深的主要诱因，主要风险点包括逐日户外算作时长不及2小时、汇集近距离用眼超时、电子居品日均使用时长超标、读写姿势不措施、寝息作息芜乱、饮食结构分歧理等。
“科学注意儿童近视，护眼要点是保储备、强户外、控近用、建档案。”朱剑锋先容，具体才略包括几个方面：
逐日保证2小时天然光户外算作。天然光可刺激眼部分泌多巴胺，有用阻拦眼轴拉长，是性价比最高、循证依据最充分的防控妙技。课间建议走出教室遥看减弱。
严格管控近距离用眼，免除20—20—20用眼法例：每用眼20分钟，遥看6米（约20英尺）外景物至少20秒。6岁以下幼儿遮拦使用电子居品，6至12岁儿童单次使用不超15分钟，逐日累计时长不杰出1小时。信守“一拳一尺一寸”用眼措施：胸口距离桌沿一拳，眼睛距离竹素33厘米，援笔指尖距离笔尖3厘米。不在色泽阴沉、车体泛动、躺卧气象下看书视物。
建立个东说念主屈光发育档案，如期监测远视储备数值。要是孩子在正规眼科机构作念散瞳验光后发现储备数值偏低，需要实时遴选打扰措施。父母均是600度以上高度近视的家庭，更要早监测、强打扰、严管控，尤其要回避超前早教与长技能近距离用眼，孩子3岁以内幸免高强度用眼，最大戒指保留远视储备。
保持端正作息与平衡膳食。逐日寝息技能9—11小时，年事越小所需寝息技能越长；减少高糖零食、含糖饮料摄入，多补充含叶黄素、维生素A、钙质的食品。
0—6岁是近视注意黄金期，6—12岁为近视高发突进期，13—16岁是高度近视风险陡增期。要是3—6岁的学龄前儿童远视储备低于+0.75D（屈光度，即75度远视），两年内发生近视的风险超60%，小学阶段近视度数年均增幅可达75—100度，因此3—6岁可被视为近视防控中枢窗口期。
怎么判断近视真假性？怎么科学配镜、合理佩带？
要是孩子已出现眯眼视物、歪头看物、凑近不雅看、平淡揉眼等情况，朱剑锋建议，立即赶赴病院眼科进行散瞳查验，切勿拖延不雅望。
近视发生之初，存在“真假性”之说。假性近视属于眼部更动痉挛问题，多发于学龄前及小学低年级儿童；真性近视属于轴性近视，眼轴如故出现不可逆增长，无法透顶规复、不成自愈。
真假近视独一判定圭臬是散瞳医学验光，想法表自测、电脑验光、遥看减弱均无法区分真假近视。
为近视儿童配镜，必须免除“散瞳+抽象验光+足矫”原则，不成仅凭电脑验光简便插片，要严格实验医学验光经由，初诊儿童均需散瞳验光，同步开展抽象视功能查验。除屈光度数外，还要检测眼位、更动力、麇集功能、瞳距、瞳高、散光轴位，排查弱视、斜睨隐患。据商榷，儿童想法更动才智强，电脑验光纰谬可达100—200度。要相持足矫配镜原则，校正想法达到1.0，阻绝低度数欠矫配镜。因为视物粗放会加嗜好疲顿，加速眼轴增长，促使度数加深。
儿童配镜与佩带的常见误区还有：度数偏低无需配镜，配镜会让度数越来越高；仅看远佩带眼镜，看近处摘掉；轻信理疗仪、眼部推拿可以根治近视等。朱剑锋强调，平淡摘戴眼镜只会让眼部反复更动顺应，加剧疲顿，加速率数增长，学龄儿童建议日常全程佩带；现在尚无有用的非手术方式约略裁减已拉长的眼轴。
如故近视，怎么禁止？
朱剑锋先容，禁止近视进一步发展，可遴选三维控度有谋划，力求将年度近视涨幅禁止在50度以内：
一是基础步履打扰，逐日户外算作不少于2小时，严控近距离用眼时长，措施读写姿势，保险富余寝息，合理搭配饮食。二所以精确光学校正为要害打扰妙技。300度以内低度近视，选配左右离焦框架眼镜，控近视成果较普通框架镜提高；300—600度中度近视，或是年度度数增长75度以上施展较快的儿童，8周岁以上可适碎裂膜塑形镜（OK镜），必须在专科机构验配，夜间佩带，白昼可复兴明晰裸眼想法，控度成果最优，可责问40%—50%涨幅。三是药物打扰，适用于高危及近视施展较快儿童，必须经专科医师评估后遵医嘱使用。同期，要如期监测，闭环经管，每3—6个月复查，动态调整打扰有谋划。
本期统筹：付明丽
《 东说念主民日报 》（ 2026年05月28日 13 版）